Meinung: EU Bürokraten planen Zigarette und Drogenmärkte zu schützen, während Raucher töten

Von Gilbert Ross, MD  ACSH.org, New York, USA, Dezember 2013

Als das Europäische Parlament (EP) gegen die von der Europäischen Kommission (EG) vorgeschlagene Richtlinie über Tabakerzeugnisse (TPD) verstieß, indem es gegen die Arzneimittelverordnung ein Veto einlegte elektronische Zigaretten (E-Cigs) Im vergangenen Oktober atmeten amerikanische Experten für öffentliche Gesundheit (ich selbst eingeschlossen) halb erleichtert auf. Eine solche Regulierung hätte tatsächlich E-Cigs verboten, alle wirksamen Geräte in der EU illegal gemacht und Millionen von "Vapern" zu rezidivierten Rauchern oder Kriminellen gemacht. Die Begünstigten? Big Tobacco und Big Pharma.

Aber nein! Das EP hat die Grenze zu einer derart destruktiven Überschreitung der Vorschriften gezogen und die Vorschriften mit einem erheblichen Vorsprung auf die meisten vernünftigen Redewendungen beschränkt. Jetzt, so dachten ich und meine amerikanischen Kollegen, können wir uns wieder Gedanken darüber machen, was unsere eigene schlecht beratene, konfliktreiche Food and Drug Administration (FDA) in ihrer laufenden Mission zur Sabotage der Geräte mit geringem Risiko verkünden würde. Unsere E-Zig-Vorschriften, die im selben Monat fällig werden, haben sich durch diese ganze Sache mit dem "Herunterfahren der Regierung" etwas verzögert. Wir bleiben also in Atem und warten darauf, dass die Enthüllung von der Aufsichtsbehörde OIRA kommt.

Würdest du es nicht wissen? Während wir uns umdrehten, beschlossen schmollende Mitglieder der EG (die wen genau vertreten?), Ihre vom EP wahrgenommene Ohrfeige nicht unbeantwortet zu lassen, und beschlossen, eine clevere Umgehung der demokratisch gewählten Legislative zu versuchen, indem sie ihren Angriff auf erneut aufnahmen E-Cigs. Vielleicht wussten sie, welche Kerfuffle dies hervorrufen würde, und versuchten klugerweise, diese Maßnahme im Geheimen durchzuführen… aber nicht so klug, dass sie der Presse zugespielt wurde, bevor sie in den rauchgefüllten Hinterzimmern viel Schwung gewann, wie die Kommissare gehofft hatten.

Für diejenigen, denen Tabakprobleme egal sind, gibt es E-Cigs in verschiedenen Erscheinungsformen, aber sie haben dies gemeinsam: Sie wiederholen die Hand-zu-Mund- und ausgeatmeten „rauchigen“ Rituale des Zigarettenrauchens und die große Mehrheit von ihnen liefern einen starken Hit der süchtigen Raucher Droge der Wahl, Nikotin. Einige - "Cigalikes" - sind in Convenience-Stores und Apotheken weit verbreitet und ähneln häufig Tabakzigaretten. Einige haben rot leuchtende Spitzen dank eines LED-Signals, andere haben ein blaues Leuchten; Einige sind weiß wie normaler Rauch, andere sind schwarz. Sie emittieren Propylenglykol (PG) und Aromen mit ihrem wasserverdampften Nikotin in verschiedenen Konzentrationen. Alle bekannten Komponenten sind in den USA allgemein als sicher anerkannt, obwohl keine über einen langen Zeitraum durch Inhalation untersucht wurde (nun, PG wurde in einigen medizinischen Inhalatoren verwendet, ohne dass Gesundheitssignale festgestellt wurden). Eine weitere wichtige Tatsache: Millionen von Menschen, die meisten aus Europa und den USA, haben E-Cigs gekauft: Ihr Markt hat sich seit 2010 jedes Jahr verdoppelt und zählt jetzt fast 3 Millionen "Vaper" (wie sie genannt werden, keine Raucher, Jamais! ) in Amerika und eine noch größere Anzahl in Europa. (Genaue Zahlen sind schwer zu bekommen, da die Regierungen anscheinend versuchen, dieses Phänomen zu ignorieren, während Unternehmen solche Zahlen als proprietär betrachten und es gut finden, zu übertreiben oder herunterzuspielen, wie es ihre Interessen vorschreiben).

Warum sind sie so beliebt? Und warum wollen so viele Regierungen und Aufsichtsbehörden sie ausrotten, macht sie ohnmächtig oder besteuert sie außerhalb der Reichweite? Erstens müssen wir uns einer Tatsache stellen, die diejenigen, die E-Cigs hassen und fürchten, niemals ansprechen: Zigarettenrauchen ist das am weitesten verbreitete, tödlichste und vermeidbarste Problem der öffentlichen Gesundheit in der Welt. Die WHO prognostiziert, dass, wenn die aktuellen Trends unvermindert anhalten, eine Milliarde wird in diesem Jahrhundert weltweit an durch Rauchen verursachten Krankheiten sterben. Die jährliche Maut in der EU beträgt derzeit fast 800,000, und in den USA etwa 450,000 unserer 45 Millionen Raucher - es hat sich gezeigt, dass die Zigarettensucht letztendlich mehr als die Hälfte ihrer Konsumenten tötet. Und obwohl die meisten Raucher aufhören wollen und mehr als die Hälfte jedes Jahr versuchen, bleibt die "Erfolgsquote" im Bereich von 5% bei kaltem Truthahn - ohne Hilfe. Leider hat die von der Regierung genehmigte Methode zur Raucherentwöhnung diese Rate nur um das Zwei- bis Dreifache verbessert, was bedeutet, dass sie nur geringfügig häufiger als einer von zehn versuchten Drogenkonsumenten erfolgreich ist: Rauchen ist eine teuflisch schwer zu brechende Sucht, zumindest bei einem Par mit Kokain oder Heroin.

Warum versucht die Europäische Kommission nun, die Regulierung von Medikamenten für E-Cigs sozusagen durch die "Hintertür" zu erzwingen? Was kann man angesichts der Katastrophe des Rauchens im Bereich der öffentlichen Gesundheit - und der EU hat den höchsten Prozentsatz an Rauchern in einer ähnlichen geografischen Region - und der Wahrscheinlichkeit großer Vorteile (wenn nicht Wunder) durch die weit verbreitete Verbreitung von E-Cigs nicht mögen? Aus Gründen, die nur erraten werden können, wurden Hobgoblins und hypothetische Bedenken aus dem Müllhaufen gerettet, dem sie nach der Abstimmung im EP übergeben worden waren. Was wird mit Vapern in 5, 10, 20 Jahren passieren? Was ist mit den Kindern: Werden sie nicht nikotinsüchtig, wenn sie mit E-Cigs experimentieren, wie es Kinder normalerweise tun? Und diese Aromen! Und diese sexy TV-Spots! Denken Sie daran, Big Tobacco! Es ist alles eine hinterhältige Verschwörung von BAT-PMI-RJR, wieder ins Spiel zu kommen, Jugendliche zu neuen coolen Vapes zu verleiten und als nächstes einen engagierten Raucher! Und diese Karzinogene, die die FDA 2009 nachweisen konnte? Und was ist mit "gebrauchtem Dampf"?

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Wenn diese "Bedenken" auftauchen (um nicht zu sagen falsch), sind sie es. Keines dieser hypothetischen „Risiken“ von E-Cigs hat sich als realistisch erwiesen, und selbst wenn man argumentiert, dass sie einen gewissen Wert haben könnten, sollte dies gegen die bekannte Suchtkraft und die tödlichen gesundheitlichen Auswirkungen des wiederholten Einatmens von Tabakrauch abgewogen werden Machen Sie das Argument kurz. Hier sind wir jedoch: Wir eilen wohl oder übel in Richtung eines strengen regulatorischen Umfelds, in dem diese vielversprechende Technologie zusammen mit Hunderten (Tausenden?) Kleiner Unternehmen effektiv getötet und die Agenda oder noch heimtückischere Interessen nicht gewählter, nicht rechenschaftspflichtiger Bürokraten ersetzt werden von Millionen verzweifelter ehemaliger Raucher und der gewählten Vertreter im EP. Was ist der Ansturm überhaupt?

Ein weiterer Bestandteil dieser schmutzigen Geschichte: Die EU-Präsidentschaft ist ein Litauer, der ein leidenschaftlicher Gegner von E-Cigs ist. Seine Amtszeit endet Ende des Jahres und die nächste EP-Wahl findet im Mai statt. Die Kräfte, die versuchen, E-Cigs vom Markt fernzuhalten, um den Zugang zu diesem einfachen, effektiven und relativ kostengünstigen Zigarettenersatz zu verweigern, wollen nicht abwarten, wer der neue Präsident sein wird, wenn dieser so sympathisch ist.

Wir wissen nicht, vermuten aber stark, dass E-Cigs eine wirksame Hilfe bei der Einstellung sind, obwohl es an Beweisen mangelt, die normalerweise aus kontrollierten klinischen Studien stammen. Wir schließen auf die Wirksamkeit aufgrund dieser unbestreitbaren Tatsachen: Immer mehr Raucher haben auf Vaping umgestellt, während der Verkauf von echten Zigaretten auf historisch beispiellose Weise gesunken ist.

Was jetzt? Das EP, die EG und der Europäische Rat (Minister, die die nationalen Regierungen vertreten) führen bereits jetzt einen "Trilog" durch, um ihre unterschiedlichen Positionen zu einer neuen Richtlinie zu verschmelzen, auf die sich alle Parteien einigen können. Während dies normalerweise ein wünschenswertes Ziel wäre, zittere ich an den möglichen Ergebnissen, die Vaper in der Kälte zurücklassen könnten. Sie haben ihre Wünsche durch Demonstrationen in und um die verschiedenen EU-Büros im vergangenen Frühjahr und Sommer deutlich zum Ausdruck gebracht, in der Hoffnung, die EP-Abstimmung zu beeinflussen - und es hat funktioniert! Jetzt fühlen sie sich als diejenigen von uns in der wissenschaftlich fundierten öffentlichen Gesundheit betrogen, obwohl sie (noch) nicht aufgegeben wurden: Solide Parlamentarier halten die Linie gegen die Befürworter einer strengen Regulierung durch die EG und werden hoffentlich Erfolg haben. Kompromisse wie 1994, als Schweden der EU beitrat, um risikoarmen Snus vom Markt in der EU fernzuhalten - eine unsinnige, damals und heute kontraintuitive Position - müssen jedoch vermieden werden: Das Baby sollte nicht erneut entsorgt werden mit dem Badewasser.

Eine solide, vernünftige und wissenschaftlich fundierte Regulierung von E-Cigs ist ein Muss, da sind wir uns alle einig. Der kürzlich verabschiedete Änderungsantrag 170 des EP enthielt Folgendes: gute Herstellungsstandards, Altersbeschränkungen für Vertrieb und Marketing / Werbung, genaue Kennzeichnung der Inhaltsstoffe, kindersichere Behälter für „Saft“ (Nikotinflüssigkeit für diejenigen, die Cigalikes verachten) und keine gesundheitsbezogenen Angaben zulässig . Dies sind ähnliche Anforderungen wie in den USA für "Nahrungsergänzungsmittel", und es gibt keinen Grund auf der Welt, warum sie nicht auch für sichere, wirksame, vielleicht wundersame E-Zigaretten gelten würden. Andernfalls sollten sich diejenigen, die den Wind säen, darauf vorbereiten, den Wirbelwind zu ernten: Ein riesiger, wütender Schwarzmarkt wird entstehen, um die unersättliche Nachfrage zu befriedigen, die sicher folgen wird, wenn die schlecht beratenen, korrupten Maßnahmen der EG ergriffen werden.

Gilbert Ross MD
Medizinischer und geschäftsführender Direktor,
Der amerikanische Rat für Wissenschaft und Gesundheit
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