Da die Impfstoffe zurückbleiben, bieten Behandlungen den Schlüssel zur Eindämmung der Zahl der COVID-Todesopfer in Indien

Ein Bericht des in Washington ansässigen Center for Global Development hat enthüllt dass, während offizielle Zahlen die Zahl der Todesopfer bei Covid-19 in Indien auf etwas mehr beziffern 420,000, die wahre Zahl könnte sein bis zu zehnmal größer. Nach Angaben des Zentrums wäre Indien damit das Land mit der mit Abstand höchsten Zahl an Todesopfern durch Coronaviren der Welt übertreffen die Vereinigten Staaten und Brasilien und würde die Pandemie auch zur "wohl schlimmsten menschlichen Tragödie Indiens seit Teilung und Unabhängigkeit" machen. schreibt Colin Stevens.

Covid-19-Todesfälle wurden wahrscheinlich auch in Europa unterschätzt, so die Weltgesundheitsorganisation (WHO) Berichterstattung Weltweit dürften die Todesfälle „zwei- bis dreimal“ höher sein als offizielle Zahlen. Aber in Indien, vier in fünf Todesfälle wurden auch vor der Pandemie nicht medizinisch untersucht; Jetzt ist aufgrund von Krankenhausbetten und Sauerstoffmangel eine unbekannte Anzahl von Coronavirus-Erkrankten sterbend ungetestet und unregistriert zu Hause. Weit verbreitete soziale Stigma rund um COVID-19 hat dieses Phänomen verschärft, da Familien oft eine andere Todesursache angeben.

Während Indiens Coronavirus-Infektionen und -Todesfälle gegenüber dem Haupt der zweiten Welle im Mai hat das Land noch über verloren 16,000 Menschen seit Anfang Juli an Covid. Experten für öffentliche Gesundheit warnen Indien sollte sich bis Oktober auf eine dritte verheerende Welle einstellen, die die Suche nach Instrumenten zur Unterstützung von Patienten mit schweren Covid-Fällen dringlicher macht.

Indiens Impfkampagne verfehlt Ziele

Impfstoffe sind das wichtigste vorbeugende Mittel, um schwere Infektionen in Schach zu halten, und Indien hat bereits einige verteilt 430 Millionen Dosen– mehr als jede andere Nation nach China. Trotzdem nur 6.9% der indischen Bevölkerung wurde bisher vollständig geimpft, von einer Bevölkerung von 1.4 Milliarden Bürger. Seit der Entstehung der hoch ansteckenden Delta-Variante im Oktober 2020 wurde Indiens Impfkampagne von Impfstoffknappheit, unterbrochenen Lieferketten und Impfzögern geplagt.

In diesem Monat kündigte die WHO an, dass Indien 7.5 Millionen Dosen des Moderna-Impfstoffs über die COVAX-Anlage, aber Indiens inländische Impfstoffeinführung stößt weiterhin auf Stolpersteine. Bharat Biotech – Hersteller des einzigen zugelassenen einheimischen Impfstoffs des Landes, Covaxin – diese Woche projektiert weitere Verzögerungen, die es Indien unmöglich machen, sein Verteilungsziel zu erreichen 516 Millionen Aufnahmen bis Ende Juli.

Internationale Uneinigkeit über Behandlungen

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Da die Herdenimmunität immer noch weit außerhalb der Reichweite liegt, benötigen Indiens medizinische Dienste immer noch dringend wirksame Behandlungslösungen, um Krankenhauspatienten zu helfen. Glücklicherweise könnten lebensrettende Therapieoptionen, die sich jetzt in Europa bewährt haben, bald starke Waffen gegen die gefährlichsten Infektionen bieten.

Während die Zahl der verfügbaren Covid-Behandlungen mit dem Abschluss klinischer Studien zunimmt, sind sich die globalen Gesundheitsbehörden immer noch uneinig, welche am wirksamsten sind. Die einzige Behandlung, die grünes Licht der Europäischen Union erhält, ist Remdesivir von Gilead, aber die WHO rät aktiv von dieser speziellen antiviralen Behandlung ab. empfehlen stattdessen zwei „Interleukin-6-Rezeptorblocker“, bekannt als Tocilizumab und Sarilumab. Tocilizumab wurde auch erwiesenermaßen wirksam durch die breit angelegte RECOVERY-Studie in Großbritannien, die die Krankenhausaufenthalte und den Bedarf an mechanisch unterstützter Beatmung reduziert.

Obwohl Indien ein globales Zentrum für die Arzneimittelherstellung ist, genehmigt Indien sie nicht immer so schnell. US-Pharmakonzern Merck gesteigert Indiens Produktionskapazitäten für das antivirale Medikament Molnupiravir zur Bekämpfung der zweiten Welle im vergangenen April, aber lokale Arzneimittelstudien werden es nicht sein fertiggestellt bis frühestens September. In der Zwischenzeit haben die indischen Behörden ausgezeichnet Notfallgenehmigung für eine andere Behandlung von Covid-19, 2-DG, trotz fehlender veröffentlichter Studiendaten für das Molekül.

Neue Behandlungen wie Leukine in der Pipeline

Diese begrenzte Anzahl vorhandener Covid-19-Medikamente wird bald durch andere vielversprechende Therapien unterstützt. Eine solche Behandlung, Sargramostim von Partner Therapeutics – im Handel als Leukine bekannt – wird derzeit sowohl in Europa als auch in den USA im Hinblick auf eine schnelle Zulassung getestet. Im Februar, Versuche geführt vom Universitätskrankenhaus Gent und die Zusammenführung von fünf belgischen Krankenhäusern fanden heraus, dass Leukin „die Oxygenierung bei COVID-19-Patienten mit akutem hypoxischem Atemversagen signifikant verbessern kann“ und die Oxygenierung bei der Mehrheit der Patienten um mindestens ein Drittel gegenüber dem Ausgangswert erhöht.

Nach der Feststellung des Potenzials von Leukine hat das US-Verteidigungsministerium unterzeichnet einen 35-Millionen-Dollar-Vertrag zur Finanzierung von zwei klinischen Phase-2-Studien, um die vorläufigen Daten zu ergänzen. Im vergangenen Juni wurden die Ergebnisse des zweiten zufällig US-Studien mit inhalativem Leukin zeigten erneut positive Verbesserungen der Lungenfunktion von Patienten mit akuter Hypoxämie, die durch schweres Covid verursacht wurde, und bestätigten die belgischen Ergebnisse, dass der Sauerstoffgehalt bei Patienten mit Received Leukine waren höher als diejenigen, die dies nicht taten.

Wirksame Covid-Behandlungen würden den Druck auf indische Gesundheitsdienstleister verringern, indem sie nicht nur die Überlebenschancen verbessern, sondern auch beschleunigen Erholung und die Bereitstellung von Krankenhausbetten für andere Patienten, auch für solche, die mit andere Beschwerden. Schnellere Behandlungen würden auch die Gefahren für Patienten durch ansteckende Erkrankungen wie den bereits bekannten schwarzen Pilz verringern verwickelt beim Tod von über 4,300 ins Krankenhaus eingelieferten Covid-Patienten in Indien. Mehr Klarheit und Zugänglichkeit rund um die Behandlungen würden auch den besorgniserregenden Anstieg indischer Familien, die sich der Behandlung zuwenden, eindämmen Schwarzmarkt medizinische Versorgung unbekannter Herkunft zu stark überhöhten Preisen zu kaufen.

Behandlungen, die die Genesungsraten verbessern und tödliche Fälle von Covid verhindern, werden so lange von entscheidender Bedeutung sein, wie die meisten Inder ungeimpft bleiben. Vorausgesetzt, dass neue Medikamente rechtzeitig zugelassen werden, bedeutet ein verbessertes medizinisches Verständnis des Virus, dass neue Covid-Patienten eine bessere Prognose als je zuvor haben sollten.

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