#EAPM und #ERS-Veranstaltung zielt auf 'Big Screen'

Berechtigt 'Leben retten, Kosten senkenDie Veranstaltung findet unmittelbar vor der 7th-Jahrespräsidentenkonferenz von morgen (9-April) am selben Ort und am heutigen Abend im Europäischen Parlament statt. Bitte beachten Sie die Konferenzagenda der Präsidentschaft. 

Das Abendessen wird Reden von Europaabgeordneten und anderen Personen enthalten, die sich auf Innovationen im Gesundheitswesen und auf Einflussfaktoren der Politik konzentrieren.

Die Veranstaltung findet auch auf der Rückseite der Sonntagsfeiern zum Geburtstag der Weltgesundheitsorganisation statt. Es wurde am 7 April 1948 gegründet.

Am selben Tag werden die laufenden Diskussionen über Pläne zur Bewertung der Gesundheitstechnologie (Health Technology Assessment, HTA) wieder aufgenommen. Dies ist die sechste Diskussion über die Pläne der Kommission und wird sich auf die Finanzierung, die Koordinierung der Mitgliedstaaten und die IT-Plattform konzentrieren.

Der umstrittenste Teil der Gespräche könnte das Stakeholder-Netzwerk sein und wer teilnehmen darf, Bedenken wegen Interessenkonflikten und die Notwendigkeit von Transparenz und Rechenschaftspflicht.

Das ändert sich, wenn die Mitgliedstaaten über die obligatorischen Aspekte der Pläne der Kommission streiten, während Rumänien beschlossen hat, dieses Thema während seiner Präsidentschaft beiseite zu legen. Glückliches altes Finnland, das als nächstes in der drehenden Rolle steht…

Gleichzeitig erhalten EU-Gesundheitsattachés ein Update zur Umsetzung der neuen Medizinproduktevorschriften für Blöcke, wobei die Umsetzungsfrist für 14 Monate endet.

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Bislang ist BSI im Vereinigten Königreich die einzige benannte Stelle, die nach den neuen Vorschriften zugelassen ist, wodurch die Kommission unter Druck gesetzt wird, zu zeigen, dass die notwendigen Arbeiten gemacht werden und Früchte tragen werden.

Die Notwendigkeit eines Screenings

Zurück zum Lungenkrebsereignis und vor dem heutigen Lungenkrebsforum sagte die Präsidentin der Bulgarischen Allianz für personalisierte und präzise Medizin (BAPPM), Jasmina Koeva, die die Eröffnungsrede halten wird: „Screening ist notwendig und wir brauchen es jetzt. Es ist zumindest überraschend, dass der größte Krebskiller von allen europaweit keine soliden Screening-Richtlinien hat. "

Jørgen Vestbo, Vorsitzender des ERS Advocacy Council, betont, dass während des Screenings auch eine Reihe anderer Herz- und Lungenerkrankungen erfasst werden kann.

Der Exekutivdirektor von EAPM, Denis Horgan, sagte: „Die Allianz hat sich seit langem auf Prävention konzentriert, nicht zuletzt durch Screening-Programme, und im Verlauf mehrerer Veranstaltungen zu diesem Thema seit ihrer Gründung haben wir und unsere Stakeholder die richtigen Präventionsmaßnahmen geprüft Gewährleistung einer zuverlässigen und nachhaltigen Gesundheitsversorgung zum langfristigen Nutzen der Patienten jetzt und in Zukunft. “

Sowohl Horgan als auch Frau Koeva betonten, dass Lungenkrebs einer der größten Killer der Welt ist. Und obwohl es natürlich eine gut dokumentierte direkte Verbindung zwischen Krankheit und Rauchen gibt, sind dies auch Nichtraucher Lungenkrebs bekommen.

Horgan sagte: „Wir alle wissen, dass der beste Weg zur Verringerung der Anzahl von Lungenkrebspatienten darin besteht, Raucher davon zu überzeugen, dass sie aufhören. Aber nicht alle Betroffenen sind oder waren Raucher. “

Ein tödliches Zahlenspiel

Die Zahlen zeigen, dass Lungenkrebs jedes Jahr weltweit fast 1.6 Millionen Todesfälle verursacht, was fast einem Fünftel aller Krebstodesfälle entspricht. In der EU ist Lungenkrebs inzwischen auch der größte Killer aller Krebsarten, der für fast jährlich 270,000-Todesfälle verantwortlich ist (einige 21%).

Horgan sagte: „Lungenkrebs hat in einem frühen Stadium über einen Zeitraum von fünf Jahren eine sehr gute Prognose. In späteren Stadien wird dies jedoch viel schlimmer, da die Behandlung bis dahin nur geringe Auswirkungen auf die Verhinderung von Todesfällen hat. “ 

Aus mehreren Screening-Studien ist bekannt, dass, wenn Lungenkrebs im Frühstadium identifiziert und operativ entfernt wird, der Patient eine sehr gute Überlebensrate von fünf Jahren hat.

Leider werden zu diesem Zeitpunkt die meisten Patienten in einem fortgeschrittenen Stadium diagnostiziert. Die meisten Experten glauben, dass es in den Mitgliedsstaaten der EU gute Gründe für Lungenkrebs-Vorsorgeprogramme gibt, um die Fälle von Lungenkrebs im fortgeschrittenen Stadium zu reduzieren.

Weitere Richtlinien erforderlich 

Vor diesem Hintergrund haben sich EAPM, ERS und ihre breite Stakeholderbasis auf die Notwendigkeit weiterer Leitlinien in der gesamten Gesundheitsversorgung konzentriert, insbesondere beim Screening auf Lungenkrebs. In der gesamten Europäischen Union ist eine Vereinbarung und Koordinierung erforderlich. “s Mitgliedsstaaten.

Im Idealfall könnten Leitlinien zur Kostenbindung beitragen, indem Verbesserungen der Effizienz der Screening-Methoden und somit der Programme selbst vorgenommen werden.

Jan Van Meerbeeck, Leiter der Versammlung für Thoraxonkologie bei ERS, betonte, dass die Gesellschaft in einzigartiger Weise für die Durchführung von Lungenkrebs-Screenings in Europa geeignet sei, da ihre Mitglieder daran interessiert seien, mit anderen wissenschaftlichen Gesellschaften zusammenzuarbeiten.

Der Schlüssel zu einer solchen Situation wäre die bestmögliche Nutzung effizienter Methoden zur Risikobewertung. Spitzentechnologie für die Bildgebung mit volumetrischen Protokollen und Richtlinien für die klinische Aufarbeitung, die die Minimierung invasiver Verfahren und des Risikos für den Patienten fördern.

Viele Experten sind der Ansicht, dass die EU Leitlinien festlegen sollte, die es den Mitgliedstaaten ermöglichen, qualitätsgesicherte Früherkennungsprogramme für Lungenkrebs einzurichten, und es besteht Bedarf an verstärkten öffentlich-privaten Partnerschaften wie dem IMI II.

Zu den Empfehlungen, die derzeit in europäischen Foren diskutiert werden, gehören die Festlegung von Mindestanforderungen, die standardisierte radiologische CT-Screening-Verfahren für die Niedrigdosis-Bildgebung, Risikoprognosekriterien für den Einschluss - oder Ausschluss - für das Screening sowie die Integration von Programmen zur Raucherentwöhnung umfassen sollten.

Wichtig sind auch die Verbesserung der Qualität, des Ergebnisses und der Kostenwirksamkeit des Screenings, die Verringerung des Strahlenrisikos und die gründliche Bewertung anderer Risiken, beispielsweise der Komorbidität.

Die European Respiratory Society und die European Society of Radiology haben empfohlen, unter folgenden Umständen auf Lungenkrebs zu untersuchen: „In umfassenden, qualitätsgesicherten Längsschnittprogrammen innerhalb einer klinischen Studie oder in der routinemäßigen klinischen Praxis an zertifizierten multidisziplinären medizinischen Zentren.“

Inzwischen hat der Strategic Screening Advisory Committee (SSAC) der Internationalen Vereinigung zur Untersuchung von Lungenkrebs (IASLC) nach der Veröffentlichung der NLST-Studie eine Konsenserklärung erarbeitet, in der Probleme identifiziert werden, die weitere Forschung erfordern. Dazu gehören eine effektive Risikobewertung und die Integration von Vorsichtsmaßnahmen mit Informationen zum Rauchen. 

Die SSAC-Experten wiesen darauf hin, dass es, während wir warten, gute Gründe für die „sofortige Umsetzung sorgfältig konzipierter und zielgerichteter Demonstrationsprogramme“ gibt.

Kosten versus Nutzen

Harry de Koning, Gesundheitsministerium, Erasmus, MC, Rotterdam, Niederlande, sagte: „Kostenwirksame Fragen stellen sich immer dann, wenn ein gesamtheitliches Screening in Betracht gezogen wird, insbesondere in Bezug auf Häufigkeit und Dauer. 

"Eine Lungenkrebs-Screening-Studie in Großbritannien hat jedoch gezeigt, dass das Screening nach NICE-Kriterien bei der Modellierung ihrer Pilot-Screening-Studie kosteneffizient ist." 

De Koning fügte hinzu: "Der potenzielle Vorteil des Screenings mit niedrig dosiertem CT-Lungenkrebs würde fast sicher eine Verbesserung der Lungenkrebssterblichkeit in Europa bedeuten."

EAPM und ERS sind der Ansicht, dass die Einrichtung eines zentralen Registers, einschließlich Biobank und Bilddatenbank, auf europäischer Ebene erforderlich ist.

Darüber hinaus müssen sich die Gesundheitssysteme in Europa schnell anpassen, damit Patienten und Bürger von einer frühzeitigen Diagnose von Lungenkrebs profitieren und die Sterblichkeit für diese tödliche Krankheit senken können.

"Jetzt ist es an der Zeit, die politischen Entscheidungsträger in der gesamten EU davon zu überzeugen, dass dies ein dringendes gesellschaftliches Bedürfnis ist", sagte Matthijs Oudkerk, Professor für Radiologie an der Universität Groningen.

"Und das bedeutet, dass es ein politisches Bedürfnis ist."