#Brexit Gespräche dürfen die Gesundheitsversorgung nicht unterschätzen, oder ganz Europa wird leiden

Diese Woche begannen die Brexit-Verhandlungen in der Europäischen Kommission in Brüssel zwischen Michel Barnier aus der EU und David Davis aus Großbritannien zusammen mit ihren Begleitteams, schreibt er Europäische Allianz für personalisierte Medizin (EAPM) Geschäftsführer Denis Horgan.

Anschließend hielten die beiden eine gemeinsame Pressekonferenz ab, auf der Barnier verkündete: „Wir haben uns auf Termine, Organisation und Prioritäten für die Verhandlungen geeinigt.“

Was sich auch abzeichnete, war das frühe Zugeständnis Großbritanniens an den Druck der EU, die Verhandlungen in zwei Phasen statt paralleler Gespräche über ein Handelsabkommen zu führen, und es stellte sich heraus, dass (wie von den meisten in Brüssel erwartet) die Primärgespräche die Rechte der EU-Bürger in der EU abdecken würden Großbritannien (und umgekehrt), die Grenze zwischen Irland und Nordirland nach dem Brexit und das „Scheidungsgesetz“ des Vereinigten Königreichs.

Sobald diese Schlüsselelemente vereinbart sind, werden sich die Gespräche den Handelsabkommen zuwenden. Im Grunde musste Großbritannien schon am ersten Tag nach unten klettern.

Barrier fügte hinzu: „Das Vereinigte Königreich hat beschlossen, die EU zu verlassen – es ist nicht umgekehrt. Die Folgen sind erheblich. Ich bin nicht in der Stimmung, Zugeständnisse zu machen oder sie einzufordern“, und fügte hinzu, dass die vor uns liegende Aufgabe darin bestehe, „43 Jahre geduldig aufgebauter Beziehungen aufzulösen“.

Beide Männer schienen froh zu sein, konstruktiv zu sein und unter nicht gerade idealen Bedingungen irgendwie eine produktive Einigung zu erzielen, während die Zeit bis März 2019 schnell tickte. Die Gespräche werden eine ganze Woche pro Monat dauern, auch den ganzen Sommer über.

Es gibt viele Themen, die abgedeckt werden müssen, aber einer der Schlüsselbereiche ist zweifellos die Gesundheit. Die Auswirkungen des Brexit könnten negative Auswirkungen auf den Zugang der Bürger zur Gesundheitsversorgung sowie auf die biomedizinische Forschung in der gesamten EU und insbesondere in Großbritannien haben.

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Im Grunde genommen könnte das Vereinigte Königreich angesichts der Unsicherheit zumindest vorübergehend in der Gesundheitsversorgung und Forschung isoliert sein.

Die grenzüberschreitende Zusammenarbeit in solchen Bereichen ist angesichts der Zuständigkeit der Mitgliedstaaten für Gesundheit nicht optimal, dennoch findet zwischen dem Vereinigten Königreich und anderen Ländern tatsächlich ein großer Teil der wissenschaftlichen Zusammenarbeit statt. Zumindest für jetzt.

Und da die Europäische Arzneimittel-Agentur (EMA) von London abzieht (Ziel steht noch nicht fest), muss das Vereinigte Königreich weitere Probleme berücksichtigen – nicht zuletzt die Tatsache, dass die EMA und die Europäische Kommission erklärt haben, dass alle zentral zugelassenen Arzneimittel zugelassen werden müssen bei einem in der EU ansässigen Unternehmen registriert.

Dies betrifft sowohl globale als auch paneuropäische Unternehmen. Viele richten derzeit sogenannte „Geisterbüros“ in anderen Mitgliedstaaten ein, um einem späteren Austritt Großbritanniens zuvorzukommen.

Im Vereinigten Königreich stammen viele der ausgebildeten Mitarbeiter des bereits angeschlagenen National Health Service aus der EU, und es scheint, dass potenzielle neue Mitarbeiter derzeit nur ungern dorthin wechseln.

Simon Stevens, Geschäftsführer des NHS England, gab letztes Jahr zu Protokoll, dass der NHS „enorm davon profitiert“ habe, Ärzte und Krankenschwestern aus der EU zu beschäftigen. Er sprach von Auswirkungen für den Fall, dass 130,000 Mitarbeiter aufgrund der Unsicherheit über Arbeitsvisa abreisen könnten.

In der Zwischenzeit muss das Vereinigte Königreich sicherlich zustimmen, bereits eingeführte EU-weite Gesetze und Empfehlungen zu Themen wie In-vitro-Diagnostika, klinischen Studien sowie Datenschutz und -weitergabe beizubehalten.

Die oben erwähnte Verordnung über klinische Studien zielt darauf ab, aktuelle veraltete Studienmodelle in solche umzuwandeln, die in einem Gesundheitsumfeld, in dem die personalisierte Medizin rasch aufgekommen ist, ihren Zweck erfüllen.

Es wird eine EU-weite Datenbank und eine viel bessere Zusammenarbeit und Harmonie einführen - alles zum Nutzen der Forschung und damit letztendlich der Patienten. Es wird auch den bürokratischen Aufwand verringern und den Prozess des „Bank-to-Bedside“ in vielen Fällen innovativer Medikamente und Behandlungen vereinfachen, normalerweise wenn das betreffende Medizinprodukt ein geringeres Risiko birgt.

Wenn das Vereinigte Königreich zurück aus den Rechtsvorschriften Schritte, wird es zusätzliche Verwaltung Probleme, wenn Studien in den EU-Ländern zu halten. Dies ist unvermeidlich.

Und was die gute Herstellungspraxis betrifft, hält sich das Vereinigte Königreich an EU-Richtlinien und verfügt über einen Standard, der es ihm ermöglichen würde, qualitätsgesicherte Arzneimittel innerhalb des Europäischen Wirtschaftsraums zu exportieren und zu importieren. Dies würde jedoch nur gelten, solange die britischen Standards denen innerhalb der EU gleichwertig bleiben.

In der Zwischenzeit werden, wie bereits erwähnt, die „Versorgungslinien“ der Forschung und der grenzüberschreitenden Zusammenarbeit sicherlich auf gesamteuropäischer Ebene leiden, nachdem der Brexit in Kraft tritt.

Nach dem Brexit hat das Vereinigte Königreich möglicherweise Zugriff auf kleinere Datensätze als in der Union. Darüber hinaus könnte die EU Daten aus dem Vereinigten Königreich verlieren. Dies bedeutet effektiv weniger Zusammenarbeit und Informationsaustausch. Dieses Szenario verspricht Auswirkungen auf die Patienten, weniger effizient und teurer zu sein.

Wichtig ist auch, dass die grenzüberschreitende Gesundheitsversorgung für diejenigen, die eine Behandlung außerhalb des Vereinigten Königreichs suchen (und umgekehrt), ohne die richtigen Vereinbarungen beeinträchtigt werden kann.

Nichts davon darf passieren und Verhandlungen sind hier von entscheidender Bedeutung.

Die EAPM ist davon überzeugt, dass die Bevölkerung des Vereinigten Königreichs durch die standardisierten und strengen Gesundheitsvorschriften, bewährten Praktiken, die Zusammenarbeit und die Kooperation, die es in einem vereinten Europa bereits gibt, viel besser versorgt sein wird oben berücksichtigen.

Es bleibt abzuwarten, was die endgültigen Vereinbarungen beinhalten werden, obwohl EAPM weiterhin mit Interessenvertretern der personalisierten Medizin im Vereinigten Königreich zusammenarbeiten wird.