Führende Wissenschaftler bestehen darauf, dass Zigaretten weniger schädlich sind als Tabak

Ein führender Wissenschaftler sagt, dass elektronische Zigaretten „erheblich weniger schädlich“ sind als das Rauchen von Tabak. In einem Q & A-Interview mit dieser Website hat der italienische Wissenschaftler Dr. Riccardo Polosa (im Bild, unten), sagte, dass solche Produkte "keine wesentlichen gesundheitlichen Bedenken hervorrufen", schreibt Martin Banks.  

EU Reporter: Millionen Europäer benutzen jetzt elektronische Zigaretten, aber sind Sie überzeugt, dass sie sichere Alternativen zu herkömmlichen Zigaretten sind? Was ist die Wissenschaft, um dies zu unterstützen?

Dr. Polosa: „Selbst die hartnäckigsten Gegner der Tabakkontrollbewegung erkennen jetzt an, dass E-Zigaretten, obwohl sie nicht risikofrei sind, erheblich weniger schädlich sind als das Rauchen von Tabak. Emissions- und Expositionsdaten zeigen eindeutig, dass ihr toxikologisches Profil im Vergleich zu Tabakrauch keine Rolle spielt. Klinische Befunde bei E-Zigaretten-Anwendern, die diese Produkte langfristig angewendet haben, zeigen keine frühen Anzeichen einer Schädigung der Lunge. Unsere Arbeit bei Patienten mit Atemwegserkrankungen zeigt auch, dass E-Zigaretten zur Reduzierung des Zigarettenkonsums beitragen können, sehr gut vertragen werden und die Atemergebnisse bei Patienten mit Asthma und chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) verbessern können, die auf regelmäßiges Dampfen umgestellt haben. Diese positiven Beweise stimmen mit vielen anderen Forschungsstudien zu diesem Thema überein. Um nur einige zu nennen, erkennen angesehene Behörden wie Public Health England (PHE), Cancer Research UK (CRUK) und Action on Smoking and Health (ASH) das Potenzial von E-Zigaretten an, die negativen gesundheitlichen Auswirkungen von zu verringern Rauchen. Ich bin zuversichtlich, dass diese Produkte unter normalen Verwendungsbedingungen wahrscheinlich keine wesentlichen gesundheitlichen Bedenken aufwerfen. “

EU Reporter: Die Hersteller behaupten, dass diese E-Zigaretten jedes Jahr Tausende von Menschenleben retten könnten, da sie Rauchern helfen, ihre Sucht zu bekämpfen. Ist es möglich, die Behauptung zu überprüfen, dass sie für diejenigen, die mit dem Rauchen aufhören möchten, weniger schädlich sind?

Dr. Polosa: „Es besteht inzwischen ein wachsender wissenschaftlicher Konsens darüber, dass der Gebrauch von E-Zigaretten ein viel geringeres Risiko birgt als das Rauchen. Ein kürzlich veröffentlichter Bericht von Public Health England schätzt, dass das Verdampfen einer E-Zigarette wahrscheinlich mindestens 95% weniger schädlich ist als das Rauchen einer normalen Zigarette. Bestehende Maßnahmen zur Bekämpfung des Tabakkonsums zur Reduzierung des Zigarettenkonsums waren nur mäßig wirksam, und die Integration in eine Strategie zur Umstellung des Zigarettenrauchers auf den Konsum von E-Zigaretten zur Beschleunigung des Fortschritts der Tabakkontrolle sollte nun erwogen werden. Jüngsten Schätzungen zufolge kann der Ersatz von Tabakzigaretten durch den Gebrauch von E-Zigaretten über einen Zeitraum von 10 Jahren allein in den USA 6.6 Millionen vorzeitige Todesfälle verhindern. In Zusammenarbeit mit der LIAF (Italienische Anti-Raucher-Liga) haben wir eine Reihe von wissenschaftlichen und regulatorischen Initiativen gestartet, die den potenziellen Nutzen von E-Zigaretten fördern, um die rückläufigen Trends der Raucherprävalenz in Italien zu beschleunigen. “

EU Reporter: E-Zigaretten können legal an öffentlichen Orten verwendet werden, an denen echtes Rauchen illegal ist, aber einige Länder und Unternehmen haben sie verboten. Wie würden Sie solche Schritte kritisieren?

Dr. Polosa: „Im Gegensatz zu Tabakrauch aus zweiter Hand gibt es keine direkten Hinweise darauf, dass eine passive Exposition gegenüber Dämpfen den Umstehenden erheblichen Schaden zufügen kann. Public Health England und Action on Smoking and Health UK haben beide evidenzbasierte Leitfäden erstellt, um öffentlichen Orten und Arbeitsplätzen dabei zu helfen, lokale Politik zu betreiben. In Anbetracht dessen bin ich persönlich kritisch gegenüber jeder irrationalen Durchsetzung von Vaping-Verboten in Innenräumen. Fragen der „Etikette“ sind relevant, da umstehende Personen das Aerosol für E-Zigaretten möglicherweise als unangenehm empfinden. Einige Unternehmen entscheiden sich daher möglicherweise aus Gesundheits- und Sicherheitsgründen dafür, die Verwendung von E-Zigaretten zu beschränken, sondern aus Bedenken, dass Kunden oder Mitarbeiter sich über deren Verwendung ärgern. Krankenhäuser, Schulen und Flugzeuge wären Umgebungen, die für ein Dampfverbot geeignet sind. Auf der anderen Seite gibt es keine Rechtfertigung für Vaping-Verbote im Freien. Das Verbot von E-Zigaretten sendet die irreführende Nachricht, dass sie genauso schädlich sind wie das Rauchen und den Wechsel vom Rauchen zum Dampfen verhindern könnten. Verbote können Vaper mit Rauchern vertreiben und sie ermutigen, das Tabakrauchen wieder aufzunehmen. Last but not least untergräbt das Zulassen der Verwendung von E-Zigaretten an einigen Arbeitsplätzen und an öffentlichen Orten das Rauchverhalten, indem es das Dampfen begünstigt. “

EU Reporter: Der Markt für E-Zigaretten ist in der Richtlinie über Tabakerzeugnisse geregelt. Dies wurde getan, um die Befürchtungen auszuräumen, dass unregulierte Piratenprodukte die menschliche Gesundheit gefährden könnten. Unterstützen Sie eine solche Regelung?

Dr. Polosa: „Artikel 20 der EU-Tabakproduktrichtlinie 2014/40/EU (TPD) erlaubt die Vermarktung von E-Zigaretten unter bestimmten Bedingungen und Einschränkungen. Die Regelung entspricht weitgehend der Arzneimittelverordnung, ohne deren Vorteile, nämlich die Möglichkeit, für das Produkt zu werben. Darüber hinaus basierte die TPD auf einer willkürlichen Anwendung des Vorsorgeprinzips, ohne Berücksichtigung der vorhandenen wissenschaftlichen Erkenntnisse. Ein Beispiel hierfür ist Artikel 43, der wörtlich besagt: „E-Zigaretten können zu einem Einstieg in die Nikotinsucht und schließlich zum traditionellen Tabakkonsum werden, da sie das Rauchen nachahmen und normalisieren.“ Aus diesem Grund ist ein restriktiver Ansatz bei der Werbung für elektronische Zigaretten und Nachfüllbehälter angebracht. Darüber hinaus hat die Umsetzung der TPD in den Mitgliedstaaten den Verbrauchern zusätzliche Hindernisse beim Zugang zu Produkten bereitet, die der öffentlichen Gesundheit zuträglich sein könnten. In Italien beispielsweise hat die Regierung eine unpopuläre Steuer auf E-Zigaretten erhoben und deren Verkauf über das Internet verboten. Es ist klar, dass zusätzliche Vermarktungsbeschränkungen für E-Zigaretten diese Produkte für viele Verbraucher unerschwinglich machen und somit ein Hindernis für die öffentliche Gesundheit in Europa darstellen. Meiner Meinung nach sind im Rahmen der TPD Korrekturmaßnahmen erforderlich.

EU Reporter: In den USA hat sich der Anteil der Schüler der Mittel- und Oberstufe, die E-Zigaretten verwenden, im Jahr 2017 gegenüber dem Vorjahr verdoppelt. Eines der größten Probleme der Gesundheitsbehörden ist das Potenzial von E-Zigaretten, bei jungen Menschen, die sonst nicht experimentiert hätten, zu einem Weg zum Rauchen zu werden. Wie würden Sie auf solche Ängste reagieren?

Dr. Polosa: „Welche Ängste? Es gibt keine! Einige E-Zigaretten-Gegner befürchten, dass E-Zigaretten ein Einstiegsmodell für das Rauchen bei Jugendlichen sein könnten – das Risiko, das Rauchen wieder zu normalisieren und die Tabakkontrolle zu untergraben. Die Faktenlage stützen diese Argumente jedoch nicht. Zudem ist die „Einstiegstheorie“ ein politisches Konstrukt, das seit Jahrzehnten genutzt wird, um Drogenpanik zu schüren und das Drogenverbot zu verteidigen. Der ganze „Einstiegs“-Unsinn lenkt die Aufmerksamkeit von den sozialen Determinanten des Drogenkonsums ab. Vor allem aber sinken die Raucherquoten bei Jugendlichen in Ländern, in denen der Konsum von E-Zigaretten besonders verbreitet ist (wie in den USA und Großbritannien), weiterhin schneller; das spricht eindeutig gegen die Existenz eines Einstiegsmodells ins Tabakrauchen.“

EU Reporter: Was sollte die EU Ihrer Meinung nach in Bezug auf E-Zigaretten tun?

Dr. Polosa: „Die EU sollte erwägen, die bestehenden Strategien zur Eindämmung des Tabakkonsums in eine Strategie zur Förderung des Tabakkonsums zu integrieren, um die Fortschritte bei der Eindämmung des Tabakkonsums zu beschleunigen. Die Regulierung dieser Produkte sollte sich besser auf Sicherheits- und Qualitätsstandards konzentrieren, um das Wohl der Verbraucher zu schützen. Unsere Erfahrung zeigt, dass viele ehemalige Raucher, die auf die Verwendung von E-Zigaretten umgestiegen sind, der Ansicht sind, dass das Hauptziel der Aufsichtsbehörden darin bestehen sollte, die Produkte verfügbar und als Zigarettenersatz akzeptabel zu halten. Übermäßige und schlecht durchdachte Regulierung wird diesen Grundanforderungen widersprechen. E-Zigaretten werden dadurch marginalisiert, dass sie für Raucher unattraktiv und im Vergleich zu Tabakerzeugnissen weniger wettbewerbsfähig sind. Das Schweigen über die Vorteile elektronischer Zigaretten in der EU kann nicht fortgesetzt werden. Das Europäische Parlament sollte mit der wissenschaftlichen Gemeinschaft zusammenarbeiten, um die europäischen Bürger, ob Raucher oder nicht, durch die Umsetzung einer wirksamen Strategie zur Schadensminderung zu schützen. “

Dr. Polosa ist Direktor des Instituts für Innere Medizin und Notfallmedizin der Universität Catania in Italien und wissenschaftlicher Chefberater der Lega Italiana Anti Fumo (LIAF – Italienische Anti-Raucher-Liga).

Teile diesen Artikel: