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Das Europäische Semester muss sich für eine EU-weite personalisierte Medizin einsetzen

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 FDAPharmacogenomicsGuidanceWordleDurch die Europäische Allianz für personalisierte Medizin (EAPM) Exekutivdirektor Denis Horgan

Eine der neueren EU-Initiativen, die bisher allgemein kaum zur Kenntnis genommen wurde, ist der Prozess des Europäischen Semesters. Dies ermöglicht den europäischen Institutionen einen intimen Überblick über die Volkswirtschaften der Mitgliedstaaten und eine jährliche Vorausplanung und beauftragt die Europäische Kommission, alle 28-Länder im Block zu beraten und zu beraten.

Diese Leitlinien basieren auf steuerlichen und strukturellen Zielen für den kommenden Zeitraum von 12 bis 18 Monaten und sollen den Mitgliedstaaten helfen, die individuell angestrebten Wachstumsziele für 2020 zu erreichen. Jeder Mitgliedstaat hat sich diesen Zielen verpflichtet, aber das Europäische Semester hat Auswirkungen, da es zumindest theoretisch auch dazu beitragen kann, dass einige der Probleme, die während der jüngsten Finanzkrise aufgetreten sind, vermieden werden können. Daher wird genau beobachtet, welche Länder übermäßige Defizite aufweisen.

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Niemand möchte eine Wiederholung der Rettungsaktionen, die vor einigen Jahren stattgefunden haben, und jeder möchte ein nachhaltiges Wachstum in der gesamten EU. Dies ist im Wesentlichen das Ziel des Europäischen Semesters. Der Prozess läuft von Oktober bis Mai bis Juni. Zu diesem Zeitpunkt hat jedes Land vor der Fertigstellung der Haushaltspläne für das nächste Jahr individuelle Beratung und Anleitung erhalten.

Der aktuelle Zyklus ist bereits in vollem Gange. Die Ziele sind sicherlich ehrgeizig. Aber die ganze Idee ist, wie gesagt, sehr neu, und in diesen frühen Stadien haben einige Kommentatoren ihre Köpfe über die Brüstung gelegt und die Ansicht geäußert, dass der derzeitige Prozess nicht transparent genug ist. Dies ist vor allem darauf zurückzuführen, dass das Europäische Parlament derzeit nur eine untergeordnete Rolle spielt. Das mag sich ändern, aber diese jährliche Überprüfung bleibt bestehen, und obwohl sie praktisch eine Stärkung der EU-Befugnisse in diesem Bereich darstellt, ist sie als treibende Kraft gedacht.

Mit seiner detaillierten Prüfung der Haushaltspläne und Strukturreformen zur Erreichung der Wachstumsziele und zur Erhöhung des Beschäftigungsniveaus in den einzelnen Mitgliedstaaten erkennt das Europäische Semester auch die Notwendigkeit an, die Arbeit aller 28 Länder zu koordinieren. Kein einzelnes Land kann alle Ziele allein erreichen, sei es für 2020 oder darüber hinaus. Da es sich in jedem Mitgliedstaat um einen so großen Haushaltsbereich handelt, muss sich die Kommission bisher noch so stark in den Gesundheitsbereich einbringen, wie dies in den meisten Ländern zu erwarten war. Sicherlich im Vergleich zu seiner Beteiligung an den Gesundheitsbudgets während der Rettungsverhandlungen.

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Es gibt jedoch eine wachsende Überzeugung und in einigen Fällen den Wunsch (sicherlich innerhalb der Europäischen Allianz für personalisierte Medizin (EAPM)), dass sich dies ändert. Dies ist insbesondere dann der Fall, wenn kleinere Mitgliedstaaten (und Regionen innerhalb größerer) anfälliger für Ungleichgewichte beim Zugang zur besten Gesundheitsversorgung sind, Schwierigkeiten haben, von klinischen Studien zu hören oder diese zu erhalten, und Ungleichheiten bei der Erstattung leiden von und wieder Zugang zu grenzüberschreitender Gesundheitsversorgung. Könnte dieses ehrgeizige und übergreifende Prüfungsschema also helfen? EAPM ist davon überzeugt, aber im Moment gibt es Bedenken, dass das Europäische Semester zu top-down ist und keine anderen Ansichten der Stakeholder als die der von ihm empfohlenen Mitgliedstaaten berücksichtigen kann. Man kann mit Recht sagen, dass in diesem Bereich derzeit nicht viel Subsidiarität herrscht.

2015 werden zwei kleinere Mitgliedstaaten - Lettland und Luxemburg - die rotierende EU-Präsidentschaft innehaben. Es gab selten einen besseren Zeitpunkt, um Interessengruppen aus allen Bereichen des Gesundheitswesens - Patienten, Kliniker, Akademiker, Forscher, Zahler, Vertreter der Industrie und politische Entscheidungsträger - in kleinen Ländern und in den Regionen größerer Länder in die Zusammenarbeit einzubeziehen, um eine effizientere und effektivere Gesundheitsversorgung aufzubauen Systeme in ganz Europa. Alle Beteiligten sind erforderlich, um den bestmöglichen Zugang zu personalisierter Medizin in diesen Ländern zu gewährleisten und allen 500 Millionen EU-Bürgern die bestmögliche Gesundheitsversorgung zu bieten. Realistisch gesehen dürfte sich das Semester auf Ausgabenkürzungen in den Gesundheitsbereichen einzelner Länder konzentrieren, was sich nur negativ auf die Bürger in den kleineren - und damit fiskalisch gefährdeten - Staaten auswirken wird. EAPM ist daher der Ansicht, dass das Semester gute Investitionen, Zusammenarbeit, gemeinsame Nutzung von Ressourcen, Forschung und den Einsatz bewährter Verfahren fördern sollte. Die Kommission tut dies mit ihren hervorragenden Forschungsinitiativen - wie dem IMI - geschickt und sollte die gleichen Ideale auf ihre Semestertätigkeiten anwenden.

Angesichts bahnbrechender wissenschaftlicher Erkenntnisse und neuer Kooperationen ist die personalisierte Medizin für alle 500 Millionen Bürger in 28 Mitgliedstaaten ein erreichbares Ziel, aber eine Kürzung der Gesundheitsbudgets ist sicherlich nicht der richtige Weg, um dies zu erreichen. Bloße Kürzungen der Gesundheitsausgaben sind nicht der richtige Weg - Gesundheit ist nicht wie jedes andere Gut und kann nicht als solches behandelt werden. EAPM unterstützt die Ziele des Europäischen Semesters, würde jedoch erwarten, dass der Prozess Stakeholder-sensibel ist, indem Patienten und alle anderen im Bereich Gesundheit und personalisierte Medizin beteiligten Parteien und nicht nur die Haushaltsbehörden in den Mitgliedstaaten berücksichtigt werden. Es sollte anerkannt werden, dass das Auspressen von Budgets allein nicht unbedingt einen Wert darstellt, sondern dass Investitionen, bessere Forschung sowie die Förderung der interdisziplinären und grenzüberschreitenden Zusammenarbeit erforderlich sind. In der Zwischenzeit müssen die Bedürfnisse aller EU-Patienten gemäß den Grundsätzen der Gleichstellung in den Verträgen gewahrt werden.

Daher sollten in einem Land empfohlene oder durchgesetzte fiskalische Maßnahmen die Gesundheit seiner Bürger nicht überproportional durch reduzierte Budgets beeinträchtigen, sondern die Notwendigkeit einer effizienteren und besseren Entscheidungsfindung widerspiegeln. Schließlich ist EAPM der Ansicht, dass alle im Rahmen des Europäischen Semesters getroffenen Entscheidungen und Empfehlungen Wachstum, Forschung und Effizienz in den Bereichen Gesundheit und personalisierte Medizin fördern sollten. Das Europäische Semester ist jung und noch nicht vollständig ausgebildet. Sein Potenzial als treibende Kraft ist immens - aber es muss ein Gleichgewicht zwischen kurz- bis mittelfristigen Wachstumszielen und der Notwendigkeit gefunden werden, auf eine bessere und nachhaltigere Gesundheitsversorgung für alle hinzuarbeiten.

 

Europäische Zentralbank (EZB)

Lagarde der EZB hält Tür für höhere Inflation offen

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Die Inflation in der Eurozone könnte die bereits angehobenen Projektionen der Europäischen Zentralbank übersteigen, aber es gibt nur wenige Anzeichen dafür, dass dies bereits geschieht, EZB-Präsidentin Christine Lagarde (im Bild) sagte am Montag (27 September), schreibt Balazs Koranyi, Reuters.

"Während die Inflation schwächer ausfallen könnte als erwartet, sollte die Wirtschaftstätigkeit durch eine erneute Verschärfung der Beschränkungen beeinträchtigt werden, gibt es einige Faktoren, die zu einem stärkeren Preisdruck führen könnten als derzeit erwartet", sagte sie dem Gesetzgeber im Europäischen Parlament.

"Aber wir sehen bisher nur begrenzte Anzeichen für dieses Risiko, was bedeutet, dass unser Basisszenario weiterhin davon ausgeht, dass die Inflation mittelfristig unter unserem Ziel bleibt", fügte sie hinzu.

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Europäische Kommission

NextGenerationEU: Europäische Kommission zahlt 231 Millionen Euro Vorfinanzierung an Slowenien

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Die Europäische Kommission hat Slowenien 231 Mio. EUR als Vorfinanzierung ausgezahlt, was 13 % der Zuweisungen des Landes im Rahmen der Wiederaufbau- und Resilienzfazilität (RRF) entspricht. Die Vorfinanzierungszahlung wird dazu beitragen, die Umsetzung der entscheidenden Investitions- und Reformmaßnahmen anzukurbeln, die in Sloweniens Plan für Wiederaufbau und Widerstandsfähigkeit dargelegt sind. Die Kommission wird weitere Auszahlungen auf der Grundlage der Umsetzung der Investitionen und Reformen genehmigen, die im Wiederaufbau- und Widerstandsfähigkeitsplan Sloweniens beschrieben sind.

Das Land soll während der Laufzeit seines Plans insgesamt 2.5 Milliarden Euro erhalten, davon 1.8 Milliarden Euro an Zuschüssen und 705 Millionen Euro an Krediten. Die heutige Auszahlung folgt der kürzlich erfolgten erfolgreichen Durchführung der ersten Kreditgeschäfte im Rahmen von NextGenerationEU. Bis Ende des Jahres will die Kommission insgesamt bis zu 80 Mrd.

Der RRF ist das Herzstück von NextGenerationEU, das 800 Milliarden Euro (zu jeweiligen Preisen) zur Verfügung stellen wird, um Investitionen und Reformen in den Mitgliedstaaten zu unterstützen. Der slowenische Plan ist Teil der beispiellosen Reaktion der EU, gestärkt aus der COVID-19-Krise hervorzugehen, den grünen und digitalen Wandel zu fördern und die Widerstandsfähigkeit und den Zusammenhalt in unseren Gesellschaften zu stärken. EIN Pressemitteilung ist online verfügbar.

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Zypern

NextGenerationEU: Europäische Kommission zahlt 157 Mio. EUR Vorfinanzierung an Zypern

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Die Europäische Kommission hat Zypern 157 Mio. EUR als Vorfinanzierung ausgezahlt, was 13 % der Finanzmittel des Landes im Rahmen der Wiederaufbau- und Resilienzfazilität (RRF) entspricht. Die Vorfinanzierungszahlung wird dazu beitragen, die Umsetzung der entscheidenden Investitions- und Reformmaßnahmen anzukurbeln, die im Wiederaufbau- und Widerstandsfähigkeitsplan Zyperns dargelegt sind. Die Kommission wird weitere Auszahlungen auf der Grundlage der Umsetzung der Investitionen und Reformen genehmigen, die im Wiederaufbau- und Widerstandsfähigkeitsplan Zyperns beschrieben sind.

Das Land soll während der Laufzeit seines Plans insgesamt 1.2 Milliarden Euro erhalten, davon 1 Milliarde Euro an Zuschüssen und 200 Millionen Euro an Krediten. Die heutige Auszahlung folgt der kürzlich erfolgten erfolgreichen Durchführung der ersten Kreditgeschäfte im Rahmen von NextGenerationEU. Bis Ende des Jahres will die Kommission insgesamt bis zu 80 Mrd. Als Teil von NextGenerationEU wird der RRF 723.8 Milliarden Euro (zu jeweiligen Preisen) bereitstellen, um Investitionen und Reformen in den Mitgliedstaaten zu unterstützen.

Der zyprische Plan ist Teil der beispiellosen Reaktion der EU, gestärkt aus der COVID-19-Krise hervorzugehen, den grünen und digitalen Wandel zu fördern und die Widerstandsfähigkeit und den Zusammenhalt in unseren Gesellschaften zu stärken. EIN Pressemitteilung ist online verfügbar.

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